Колит

Колит - общее название группы болезней, при которых наблюдается хронический либо острый воспалительный процесс в слизистой толстого кишечника. Если его не лечить, то колит может вызывать осложнения, такие как язвы, кровотечения, перфорация кишки и рак. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и пройти необходимую диагностику и лечение.

Это распространенная патология желудочно-кишечного тракта, которая чаще всего диагностируется у людей в возрасте старше 40 лет. Воспаление может выступать как осложнение различных патологических процессов. Чаще всего заболевание связано с бактериальной, вирусной инфекцией.

Патогены могут проникнуть в кишечник вместе с продуктами питания, через кровь, лимфу из другого источника инфекции в организме. Кроме того, в ЖКТ постоянно присутствует условно-патогенная флора, которая при определенных условиях может вызывать заболевания. Другие возможные причины:

• аллергическая реакция;
• ослабление иммунитета;
• нарушение кровоснабжения кишечника;
• аутоиммунные заболевания;
• длительное лечение антибактериальными средствами, нестероидными противовоспалительными препаратами.

Поражение толстого кишечника нередко выявляется у лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками. Воспаление слизистой наблюдается при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите.

По распространенности патологический процесс может захватывать один или несколько отделов кишечника, то есть быть сегментарным либо диффузным. В зависимости от локализации воспаления колит может быть разделен на следующие виды:

• проктит – воспаление прямой кишки;
• сигмоидит – поражение сигмовидной кишки;
• проктосигмоидит – патологический процесс захватывает сигмовидную, прямую кишку;
• трансверзит – вовлечение поперечной ободочной кишки;
• тифлит – воспаление слепой кишки;
• панколит – воспаление всей толстой кишки.

С учетом изменений, которые происходят в слизистой оболочке, выделяют эрозивный, язвенный, геморрагический и атрофический колит. По течению заболевание может быть острым и хроническим.

Симптомы заболевания зависят от его причины, типа, тяжести течения. Есть некоторые общие признаки, которые могут указывать на наличие болезни:

• жидкий, полужидкий стул, который может содержать кровь, слизь или гной. Диарея может быть частой (более 3 раз в день) или редкой (менее 1 раза в сутки);
• сильная боль в животе;
• частые позывы к дефекации;
• вздутие живота;
• неприятные ощущения при дефекации;
• тошнота.

При остром течении заболевание проявляется выраженными признаками – больной чувствует сильную боль, спазмы в животе. Инфекционная форма дополнительно может сопровождаться повышением температуры, слабостью, ознобом. При хронической форме симптомы проявляются периодически.

Многие признаки возникают по мере прогрессирования болезни и развития осложнений. Например, из-за постоянной потери крови может появиться анемия, которая сопровождается бледностью кожи, слизистых оболочек, утомляемостью, одышкой, сердцебиением, головокружением.

Выявлением и лечением заболевания занимается врач-гастроэнтеролог, который проводит опрос, осмотр пациента, назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований. Для уточнения диагноза, формы и причины заболевания могут потребоваться:

• общий анализ крови – для оценки уровня гемоглобина, лейкоцитов, СОЭ и других показателей, указывающих на наличие воспаления, анемии или инфекции;
• биохимический анализ крови – позволяет оценить уровень белка, альбумина, железа, ферритина и других показателей, которые помогают выявлять нарушение обмена веществ, функции печени, почек;
• иммунологический анализ крови – необходим для определения специфических антител или маркеров, которые могут указывать на иммунный характер заболевания;
• копрограмма – анализ кала для оценки его цвета, консистенции, запаха, рН, выявления крови, слизи, гноя, мышечных волокон и других компонентов;
• бактериологический анализ кала – проводят для выявления патогенных микроорганизмов;
• колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки с помощью гибкого трубчатого прибора с камерой и светом на конце для визуализации слизистой оболочки и выявления патологических процессов. Во время процедуры можно сделать биопсию – забор ткани для дальнейшего гистологического исследования;
• ирригоскопия – рентгеновское исследование толстой кишки с помощью контрастного вещества (бария), которое вводится через анальное отверстие. Метод позволяет оценить форму, размер, рельеф и проходимость кишечника, выявить наличие стенозов, дивертикулов, опухолей;
• УЗИ – для оценки состояния органов брюшной полости, выявления свободной жидкости в брюшине, абсцессов вокруг кишечника.

При необходимости могут быть назначены КТ, МРТ для получения послойных изображений, которые дают более детальную информацию об исследуемых структурах.

Врачи подбирают методы лечения в индивидуальном порядке с учетом причины, вида и степени тяжести заболевания. В зависимости от этиологии медикаментозная терапия может включать назначение следующих препаратов:

• антибактериальные, противопаразитарные;
• противовоспалительные;
• иммуномодулирующие;
• противодиарейные;
• кортикостероиды;
• спазмолитики и другие.

Больному показана диетотерапия – соблюдение специального питания, которое должно быть сбалансированным, полноценным, легкоусвояемым и не раздражающим кишечник. Диета должна исключать острые, жирные, жареные, копченые, маринованные, консервированные продукты. Кроме того, под запрет попадает алкоголь, кофе, газированные напитки, молочная продукция, бобовые, капуста, грибы, орехи, которые могут вызывать вздутие или аллергию.

Для стимуляции кровообращения, регенерации кишечника могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, магнитотерапия и другие. При неэффективности консервативных методов, развитии осложнений (кровотечения, перфорации, перитонита, абсцесса и т.д.) показано оперативное лечение.

Оно может заключаться в удалении пораженного участка кишечника с последующим соединением здоровых концов (анастомозом) либо формировании искусственного анального отверстия (колостомы) на передней брюшной стенке. Хирургическое лечение колита требует длительной реабилитации и поддерживающей терапии.

Профилактика колита заключается в предотвращении возникновения или обострения заболевания. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни:

• отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем;
• регулярно выполнять физические упражнения;
• соблюдать режим работы и отдыха;
• избегать стресса, переутомления;
• правильно, сбалансированно питаться, отказаться от вредной пищи.

При появлении подозрительных симптомов не стоит ждать, пока они исчезнут самостоятельно – необходимо обращаться к врачам. Кроме этого нужно регулярно проходить профилактические осмотры и обследования для выявления, лечения заболеваний, которые могут способствовать развитию колита кишечника.

Реабилитация после колита направлена на восстановление нормальной функции кишечника и повышение качества жизни пациента. Она включает следующие меры:

• продолжение соблюдения диеты, медикаментозной терапии по назначению врача;
• прием витаминных, минеральных комплексов для компенсации дефицита питательных веществ;
• прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения;
• физиотерапевтические процедуры для стимуляции кровообращения, регенерации кишечника;
• массаж, ЛФК и другие виды физической активности для улучшения перистальтики, тонуса кишечника.

В период ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях с использованием минеральных вод, грязей, климата и других факторов для укрепления здоровья, профилактики обострений.

Колит – серьезное заболевание, которое может негативно влиять на здоровье и качество жизни больного. В клинике «Альфа-Центр Здоровья» можно получить консультацию опытного врача-гастроэнтеролога и других специалистов высокой квалификации, а также пройти все необходимые исследования, сдать анализы и получить результаты в короткие сроки. Подробная информация и запись на прием доступна по телефону +7 (495) 419-21-46.