Мужской климакс

Мужской климакс — это физиологический процесс, который развивается чаще всего в период 50-55 лет и характеризуется дефицитом гормонов андрогенов. В большинстве случаев состояние протекает без выраженного ухудшения самочувствия, но иногда бывают исключения. Своевременная диагностика и лечение андропаузы у мужчины позволяет не только устранить дискомфортные симптомы, но и сохранить сексуальную функцию, предотвратить развитие негативных последствий.

Мужской климакс является своеобразным аналогом менопаузы женщины и выступает результатом процесса старения. Возрастные изменения неизбежно вызывают снижение синтеза тестостерона в яичках, также в организме повышается уровень глобулина, связывающего половые гормоны. Такое явление еще больше подавляет активность андрогенов.

В ряде случаев климакс у мужчин может начаться в более раннем возрасте. Спровоцировать данный процесс могут такие факторы, как:

• большое количество сексуальных контактов;
• заболевания половых органов, в том числе инфекции, передающиеся половым путем;
• прием лекарственных препаратов, снижающих функциональную активность яичек;
• ионизирующее излучение, химиотерапия;
• острые и хронические интоксикации;
• эндокринологические заболевания;
• доброкачественные и злокачественные новообразования в структурах половой системы;
• врожденные аномалии развития репродуктивных органов;
• хронические системные патологии;
• злоупотребление алкоголем, курением;
• ожирение.

Также повысить риск ранней андропаузы могут частые стрессы, психоэмоциональное перенапряжение.

Клиническая симптоматика андропаузы менее выражена, чем проявления менопаузы у женщин. Признаки мужского климакса развивается медленнее, в течение нескольких лет. При этом интенсивность проявлений не всегда соответствует истинному содержанию тестостерона в крови.

В первую очередь обычно климакс у мужчин проявляется такими нарушениями в работе репродуктивной системы, как:

• снижение половой функции;
• ослабление эрекции;
• преждевременное семяизвержение;
• изменение состава и характера эякулята;
• потеря яркости ощущений при оргазме;
• снижение либидо.

Кроме расстройств в сексуальной области начинают возникать нарушения и в других системах организма:

• частая смена настроения со склонностью к депрессии, раздражительности, тревожности;
• повышенная утомляемость, сонливость;
• периодические эпизоды головокружения;
• чрезмерная потливость, «приливы» и покраснение лица;
• снижение памяти, концентрации внимания;
• замедление темпа роста волос, их выпадение;
• ухудшение состояния кожи;
• увеличение жировой ткани и снижение мышечной массы тела;
• склонность к артериальной гипертензии, тахикардии, мигрени.

Симптомы андропаузы довольно типичны, у мужчины может выявляться от 2 до 4 и более проявлений. Полный комплекс расстройств встречается редко. Важно понимать, что данные нарушения могут быть следствием других заболеваний, поэтому важно пройти полное обследование.

Тестостерон оказывает прямое или косвенное влияние на работу всех органов и систем мужчины, поэтому если своевременно не скорректировать гормональный статус, то возможно развитие таких осложнений, как:

• дегенеративные изменения в яичках;
• гипертоническая болезнь;
• морбидное ожирение;
• сахарный диабет;
• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда, инсульт;
• истинная депрессия;
• снижение когнитивных функций;
• остеопороз, подагра.

Кроме ухудшения здоровья мужской климакс может привести к конфликтам в семье, рабочем коллективе из-за частых нервных срывов.

Выявлением, наблюдением и лечением мужского климакса занимается уролог-андролог. При необходимости к процессу привлекается сексопатолог, эндокринолог, терапевт и другие врачи смежных специальностей.

Диагностические мероприятия начинаются с консультации уролога-андролога. На приеме доктор расспрашивает пациента о жалобах, уточняет их особенности, время появления и динамику развития. В процессе сбора анамнеза уделяется внимание факторам, которые могли спровоцировать снижение половой функции. После беседы специалист приступает к общему и урологическому осмотру, последний включает пальцевое ректальное исследование.

На следующем этапе врач назначает инструментальные и лабораторные методы исследования для уточнений всех особенностей клинической ситуации.

В программу обследования входит:

• клинический и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• спермограмма;
• оценка гормонального статуса и суточного синтеза тестостерона;
• анализ на простатспецифический антиген;
• УЗИ мошонки, простаты;
• электрокардиография (по показаниям суточное мониторирование артериального давления);
• МРТ головного мозга.

Также в зависимости от клинической симптоматики проводятся консультации профильных врачей.

Лечение андропаузы у мужчины требует персонализированного подхода: тактика терапии зависит от возраста пациента, причин развития недостаточной выработки тестостерона, выраженности симптомов, наличия сопутствующих заболеваний.

В большинстве случаев мужской климакс протекает с минимальными клиническими проявлениями, которые не нуждаются в лекарственной поддержке. В такой ситуации врачи рекомендуют:

• соблюдать режим труда и отдыха;
• скорректировать рацион питания с ограничением жирных, копченых, соленых продуктов, фастфуда, сдобы, простых углеводов;
• отказаться от вредных привычек;
• заниматься умеренными физическими нагрузками;
• снизить массу тела при наличии проблем;
• поддерживать сексуальную активность.

В рамках медикаментозного лечения доктор может назначить прием:

• тестостеронсодержащих препаратов;
• средств для выработки собственных половых гормонов;
• ноотропов, антидепрессантов, успокоительных веществ;
• витаминных комплексов;
• препаратов для повышения потенции и пр.

Также мужчине может быть рекомендована фитотерапия, физиопроцедуры, массаж, рефлексотерапия. Кроме этого, в программу лечения мужского климакса обязательно входит психотерапия.

Специфическая профилактика менопаузы у мужчин не разработана. Общие профилактические мероприятия направлены на устранение факторов, которые могут привести к дефициту гормонов и раннему климаксу. Важно уделять повышенное внимание рациону питания, исключить вредные привычки, вести подвижный образ жизни, своевременно лечить хронические заболевания и патологии органов мочеполовой системы.

Также рекомендуется снизить стрессовые ситуации, обеспечить полноценный ночной сон. Регулярные профилактические обследования у врача помогут выявить первые признаки проблем и принять меры по их устранению.

Если вы заметили у себя симптомы климакса, записывайтесь к урологу-андрологу клиники «Альфа-Центр Здоровья». Высококвалифицированные врачи помогут подобрать лечение, сохранить и продлить сексуальную функцию, а также предотвратить развитие негативных последствий.