Некрэктомия в Москве

Противопоказания к операции

Несмотря на высокую клиническую значимость, проведение некрэктомии может быть противопоказано в ряде случаев. Основные ограничения связаны с тяжелым общим состоянием пациента, при котором любое оперативное вмешательство может представлять угрозу жизни:

• выраженная сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность;
• нестабильные показатели гемодинамики;
• терминальные стадии хронических заболеваний;
• нарушения свертываемости крови, не поддающиеся коррекции;
• обширные гнойные очаги, требующие предварительной санации и антибактериальной терапии.

Почему необходимо проводить операцию

Некротические ткани — это биологически мертвые участки кожи, подкожной клетчатки, фасций или мышц, которые утратили кровоснабжение и жизнеспособность. Сами по себе они не восстанавливаются и не отторгаются организмом достаточно быстро. Напротив, их присутствие становится серьезным препятствием для выздоровления.

Главная опасность некроза заключается в том, что он создает благоприятные условия для развития и размножения бактерий, в том числе опасных патогенных штаммов. В зоне некроза отсутствует иммунная защита, туда не проникают лейкоциты, нарушен лимфоток и кровоток. В результате очаг некроза может быстро инфицироваться, что приводит к образованию гнойного воспаления, расплавлению окружающих тканей и угрозе системного заражения.

Кроме того, пока в ране присутствует некротическая ткань, невозможно адекватное заживление. Ни медикаментозное, ни физиотерапевтическое лечение не даст результата, если омертвевшие участки продолжают оставаться в раневом ложе. Они буквально «мешают» клеткам регенерации — фибробластам и эпителиоцитам — формировать новую здоровую ткань.

Важен и механический аспект: некротические массы часто становятся причиной натяжения, боли, неприятного запаха из раны, могут отслаиваться и вызывать повторное повреждение. Это особенно актуально при ожогах и обморожениях, где плотный сухой струп не позволяет оценить глубину повреждения и скрывает под собой инфекционный процесс.

Подготовка к некрэктомии

Перед проведением вмешательства пациент проходит необходимое обследование, включающее:

• осмотр хирурга и профильных специалистов (например, эндокринолога при диабете);
• общий и биохимический анализ крови;
• коагулограмму (анализ свертываемости);
• бактериологическое исследование отделяемого из раны (при наличии);
• УЗИ, рентген или КТ в зависимости от клинической ситуации.

Как проходит операция

Хирургическая некрэктомия проводится под местной или общей анестезией — выбор зависит от объема вмешательства и состояния пациента. Врач тщательно обрабатывает зону поражения, удаляет некротические ткани до уровня здоровых, хорошо кровоснабжаемых структур. Образовавшийся дефект обрабатывается антисептиками и временно закрывается повязкой или дренажом.

В некоторых случаях требуется выполнение процедуры в несколько этапов. После стабилизации состояния и появления грануляционной ткани проводят пластическое закрытие дефекта (аутодермопластика, применение кожных заменителей).

Реабилитация и восстановление после некрэктомии

После некрэктомии пациенту назначается комплексное лечение:

• перевязки с антисептиками и регенерирующими средствами;
• антибактериальная терапия при инфекционном процессе;
• обезболивание и уход за раной;
• контроль уровня глюкозы (при диабете);
• физиотерапевтические процедуры для улучшения кровотока и стимуляции заживления.

Реабилитация может занимать от нескольких дней до нескольких недель — в зависимости от тяжести исходного состояния, объема вмешательства и сопутствующих патологий. При необходимости пациента направляют к профильным специалистам (эндокринолог, сосудистый хирург, реабилитолог).

Преимущества лечения в клинике «Альфа-Центр Здоровья» в Москве

Выбирая лечение в «Альфа-Центр Здоровья», в Москве пациенты получают:

• индивидуальный подход и консультации профильных врачей;
• наблюдение у опытных хирургов с многолетней практикой;
• использование современного оборудования и хирургического инструментария;
• безопасное проведение операции с учетом всех медицинских стандартов;
• полное сопровождение на всех этапах — от диагностики до восстановления.

Если вы нуждаетесь в проведении некрэктомии в Москве или хотите получить консультацию специалиста, обращайтесь в «Альфа-Центр Здоровья». Заполните форму обратной связи на сайте или позвоните по телефону +7 (495) 419-21-46. Наши специалисты подберут оптимальное решение и обеспечат профессиональную помощь на всех этапах лечения.