• Заболевания
  • Неспецифический язвенный колит: симптомы и лечение

Неспецифический язвенный колит: симптомы и лечение

Рейтинг
3.44
Дата написания 7 октября 2019
Дата изменения 1 ноября 2021
Время чтения 12 минуты

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» в Москве предлагает пройти обследование для диагностики неспецифического язвенного колита. Квалифицированный врач-колопроктолог подберет оптимальный вариант лечения и даст персональные рекомендации.

Причины заболевания

Точные причины, по которым развивается неспецифический язвенный колит, медицине пока неизвестны. Установлено, что в развитии заболевания участвует ряд факторов:

  • иммунологические;
  • экологические;
  • генетические;
  • инфекционные.

По имеющимся данным, аутоиммунный неспецифический язвенный колит наиболее широко распространен среди жителей северной Европы и Америки. Он чаще встречается в странах с высоким уровнем гигиены.

Теория о наследуемом характере заболевания подтверждается тем, что неспецифический язвенный колит кишечника распространен среди отдельных этнических групп — к примеру, евреев. Если у одного из кровных родственников было это заболевание или болезнь Крона, вероятность развития НЯК составляет 25%.

Исследования также показывают корреляцию между появлением колита и приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Между тем, НПВС широко применяются во всем мире, поэтому объяснить развитие аутоиммунного заболевания одним только приемом лекарств невозможно.

Симптомы

Симптомы неспецифического язвенного колита разнятся в зависимости от степени тяжести, области поражения и локализации воспалительного процесса.

Общие признаки включают:

  • диарею, часто с гноем, кровью или слизью;
  • боли в животе;
  • частые позывы к дефекации.

Пациенты жалуются на слабость, апатию, потерю веса. Это следствие заболевания, а не его симптом: из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта масса тела постепенно снижается.

По мере прогрессирования болезни признаки неспецифического язвенного колита становятся более разнообразными. К имеющимся симптомам добавляется воспаление глаз, покраснение и отечность кожи в разных участках тела, язвы на слизистой оболочке полости рта. Могут появиться признаки артрита — болезненность суставов.

Неспецифический язвенный колит — хроническое заболевание с периодическими обострениями. В этот период к симптомам добавляется повышение температуры тела, количество крови в кале возрастает, а сердцебиение становится нерегулярным или учащенным. Как правило, обострения провоцирует стресс и инфекции, хотя у каждого пациента может быть свой набор провоцирующих факторов.

Диагностика

Симптомы неспецифического язвенного колита характерны для большого количества других заболеваний, поэтому только с учетом жалоб и сбора анамнеза поставить диагноз невозможно.

Потребуется проведение ряда исследований, среди которых:

  • общий анализ крови;
  • анализ кала;
  • КТ или МРТ;
  • рентгенография с контрастом.

Обязательно проводится колоноскопия для исследования состояния слизистой оболочки кишечника. Возможно проведение биопсии для забора материала и его дальнейшего изучения.

Лечение

Неспецифический язвенный колит — заболевание, которое сохраняется в течение всей жизни. Для смягчения симптомов и профилактики обострений назначают:

  • Противовоспалительные препараты. Врач подбирает ректальные свечи или таблетки на основе аминосалицилатов, в тяжелых случаях — кортикостероидов.
  • Антибиотики. Применяются для контроля инфекционного процесса.
  • Иммунодепрессанты. Препараты, подавляющие иммунные реакции, ускоряют наступление ремиссии.
  • Обезболивающие средства. Для устранения дискомфортных симптомов используется ибупрофен и его производные.
  • Противодиарейные препараты. Применяются для нормализации стула.
  • Препараты железа. Используются для устранения железодефицитной анемии, которая может быть одним из следствий заболевания.

Полностью излечиться от неспецифического язвенного колита можно только одним способом — путем проведения операции. Она представляет собой удаление фрагмента толстого кишечника, иногда с прямой кишкой. В брюшной стенке при этом будет сформировано отверстие, к которому будет прикреплен край тонкого кишечника. К сформированной илеостоме закрепляется калоприемник для сбора фекалий.

Илеостома используется как постоянное или временное решение. В ряде случаев удается сформировать из тонкого кишечника резервуар и прикрепить его к анусу. Когда пройдет этап заживления, искусственную илеостому можно будет зашить, и каловые массы смогут выводиться природным путем. Изменится лишь частота опорожнения кишечника — до 8-9 раз за сутки.

Осложнения

Осложнения неспецифического язвенного колита включают:

  • кишечные кровотечения;
  • перфорации кишечника;
  • рак толстого кишечника;
  • токсический мегаколон;
  • тромбоз;
  • поражение печени.

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта и частые диареи приводят к сильному обезвоживанию. Нередко развивается остеопороз, артрит, тромбоз и другие заболевания.

Рак толстого кишечника диагностируют примерно у 5% пациентов с ранее выявленным неспецифическим язвенным колитом. Вероятность онкологического заболевания ниже, если воспалительный процесс локализован в нижней части тонкого отдела кишечника и прямой кишке.

Профилактика обострений

Важную роль в профилактике обострений неспецифического язвенного колита играет диета. Если состояние ухудшилось, ее необходимо соблюдать до наступления ремиссии.

Больным рекомендовано:

  • отказаться от острых блюд, алкоголя, напитков с кофеином в составе;
  • снизить потребление продуктов с грубой клетчаткой — цельнозерновых круп, овощей, фруктов;
  • снизить потребление молочных продуктов;
  • уменьшить содержание жира в рационе.

Принимать пищу нужно небольшими порциями, часто и понемногу. Обязательно потребление воды в достаточном количестве.

Рекомендация эксперта

Неспецифический язвенный колит — заболевание, которое характеризуется разнообразием индивидуальных реакций. Пациенту нужно знать, какие факторы приводят к обострению воспалительного процесса в его случае. Для этого полезно вести дневник наблюдений.

Чтобы избежать обострений, желательно избегать сильных стрессов. С этой целью пациентам показаны дыхательные практики, умеренные физические нагрузки, сбалансированный образ жизни.

Диагностика и лечение неспецифического язвенного колита в Москве

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» можно проконсультироваться с колопроктологом и хирургом по поводу лечения неспецифического язвенного колита. Врачи ведут прием по предварительной записи. Свяжитесь с администратором клиники, если остались вопросы.


Источники

  1. Неспецифический язвенный колит. Ватутин Н.Т., Шевелёк А.Н., Карапыш В.А., Василенко И.В. 2015 / Архивъ внутренней медицины.
  2. Неспецифический язвенный колит. Абдуллхаков Р. А. 2003 / Практическая медицина.
  3. О патогенезе неспецифического язвенного колита. Шапошников В.И., Сторожук П.Г. 2013 / Кубанский научный медицинский вестник.

Читайте также

Кокцигодиния: симптомы и лечение
Кокцигодиния — патологическая боль в копчике или области заднего прохода, промежности. Анокопчиковый синдром может быть вызван травмой, воспалительным процессом, повреждением нервных волокон. Боль сказывается на походке, ограничивает движения, приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта и перепадам настроения.
Перейти к статье »
Папиллит
Увеличение и воспаление анальных сосочков, сопровождается болью, дискомфортом, ощущением инородного тела в анусе, чувством неполного опорожнения кишечника после дефекации.
Перейти к статье »
Теносиновит - воспаление сухожилия.
Воспаление ткани сухожилия, сопровождается болью, припухлостью в области пораженного сухожилия, скрипом во время движения.
Перейти к статье »
Перейти ко всем заболеваниям
  • Проктология - врачебные приемы

    Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный 3000 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный 2600 руб.

Врачи в Москве

Бабаджанян Арутюн Радионович Бабаджанян Арутюн Радионович
Эндоскопист, Хирург, Колопроктолог
Ближайшая дата приема
04.02.23 Сб
Стаж 8 лет
Овчинников Вадим Юрьевич Овчинников Вадим Юрьевич
Колопроктолог, Проктолог
Ближайшая дата приема
31.01.23 Вт
Стаж 18 лет

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» в Москве

г.Москва, ул.Комсомольский просп., д. 17, стр. 11
Пн-Пт: 08:00–21:00
Сб: 08:00–20:00
Вс: 08:00–20:00
Телефон: +7 (495) 419-21-46
Налоговый вычет
Для отправки заявки по своему городу, необходимо выбрать его на главной странице

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.

Адрес и график работы
г.Москва, ул.Комсомольский просп., д. 17, стр. 11
Схема проезда
  • Пн-Пт 08:00–21:00
  • Сб 08:00–20:00
  • Вс 08:00–20:00
Записаться на приём
Телемедицина
Продолжая пользование настоящим сайтом Вы выражаете своё согласие на обработку Ваших персональных данных (файлов cookie) с использованием трекеров "Google Analytics", "Yandex.Metrics" и "Сalltouch". Порядок обработки Ваших персональных данных, а также реализуемые требования к их защите, содержатся в Политике ООО «МедАС».