Тампонада носа в Москве

Показания и противопоказания

Показаниями к тампонаде полости носа являются:

• Отсутствие эффекта от более простых консервативных мер — прижатия крыльев носа, наклона головы вперед, прикладывания холода.
• Носовое кровотечение у пациента, принимающего антикоагулянты или имеющего подтвержденную тромбоцитопению, гемофилию.
• Механическое повреждение носовых ходов и слизистой оболочки носа.
• Травмы лицевого черепа.
• Воспалительный процесс носовой полости.
• Кровотечение после извлечения инородного тела.
• Опухоли или полипы носовых раковин.
• Недавно перенесенная оториноларингологическая операция (пластика носовой перегородки или коррекция формы носа).

Когда кровотечение имеет профузный характер и создает угрозу жизни пациента, противопоказаний для его остановки нет. Ограничением к проведению тампонады может быть аллергия на перевязочный материал или латекс, выраженное искривление или рубцовые изменения носовых ходов, затрудняющие введение перевязочного материала. В таких случаях источник кровотечения визуализируют при помощи эндоскопа и прижигают.

Абсолютным противопоказанием к тампонаде носа является перелом основания черепа — процедура может привести к инфицированию раны или нарушению кровотока вплоть до отека мозга.

Подготовка к процедуре

Тампонада носа при кровотечении не требует особой подготовки и выполняется незамедлительно после обращения пациента за медицинской помощью. Если вы самостоятельно использовали гемостатики, обязательно предупредите врача об этом.

Как проводится процедура

Остановку кровотечения из носовых ходов выполняет врач-оториноларинголог в перевязочной медицинского учреждения стерильными инструментами.

Ход процедуры:

1. Очищение слизистой носа от загрязнений и сгустков крови чистой марлевой салфеткой.
2. Обезболивание путем орошения растворами местных анестетиков (дикаин, лидокаин).
3. Введение тампона.

При передней тампонаде носа – постепенное введение стерильным зажимом марлевого тампона длиной до 70 см и шириной около 2 см через носовой ход в каждую ноздрю, затем их закрепляют пращевидной повязкой.

При задней тампонаде носа — смазанный вазелином тонкий резиновый катетер вводится в нос так, чтобы он вышел через ротовую полость. Затем к его концу привязывают марлевый тампон. Вытягивая носовой конец катетера, добиваются нужного положения марли в полости носа. Свисающий конец нити фиксируется.

Как правило, тампон находится в полости носа не дольше 3 суток. Перед тем, как вынимать наружу, его пропитывают 3% раствором перекиси водорода, чтобы не повредить слизистую. Если возникает необходимость в повторной тампонаде, перевязочный материал обрабатывается антибактериальными препаратами. При неэффективности вышеуказанных мероприятий кровоточащий сосуд прижигают коагулятором.

Возможными осложнениями тампонады являются продолжение кровотечения, инфицирование раны, постгеморрагическая анемия, травматизация слизистой и рецидив процесса после удаления турунды.

Результат процедуры

После тампонады полости носа отмечается купирование кровотечения и улучшение общего состояния больного.

В клинике «Альфа Центр Здоровья» опытные специалисты выполняют все виды тампонады полости носа. Наши оториноларингологи проведут необходимые исследования, помогут купировать носовое кровотечение и выявить его причину. Они оказывают специализированную медицинскую помощь взрослым и самым маленьким пациентам.

Если вам необходим осмотр ЛОРа или у вас возникло кровотечение из носа, то запишитесь на прием по телефону +7 (495) 419-21-46. Также вы можете оставить свои контакты в форме для обратной связи на сайте – администратор перезвонит и запишет на удобное время.