Детский психиатр в Москве

Когда поведение или эмоциональное состояние ребёнка начинает беспокоить, многие родители теряются: к какому врачу идти и не навредит ли визит. Детский психиатр — это специалист, который разбирается в возрастных нормах и отклонениях психики. В «Альфа-Центр Здоровья» в Москве к нему можно записаться платно без направления и долгих ожиданий.

Запишитесь на приём к детскому психиатру по телефону +7 (495) 419-21-46 или онлайн — это возможность получить квалифицированную помощь быстро, в комфортной обстановке и без лишнего стресса для всей семьи.

Что делает детский психиатр и чем он отличается от психолога

Детский врач-психиатр — это медик с высшим образованием, который занимается диагностикой и лечением расстройств психики у детей и подростков. В отличие от психолога, он может назначать медикаменты (если это необходимо) и имеет право ставить официальные диагнозы. При этом хороший специалист никогда не торопится с выводами: сначала идёт долгая и деликатная беседа, наблюдение, иногда — специальные тесты.

В «Альфа-Центр Здоровья» прием детского психиатра строится на принципах доказательной медицины. Мы не используем устаревшие методы, не «лечим» насильно и не пугаем родителей. Врач работает вместе с семьёй: объясняет, что происходит с ребёнком, даёт понятные рекомендации и, если нужно, подключает других специалистов (невролога, логопеда).

Какие заболевания лечит детский психиатр

В компетенцию специалиста входят нарушения эмоциональной сферы, поведения, развития и мышления, которые мешают ребенку адаптироваться в семье, школе и обществе в целом.

• Расстройства аутистического спектра (РАС). Это группа состояний, включающая ранний детский аутизм, синдром Аспергера, атипичный аутизм и другие. Детский психиатр проводит диагностику с использованием специальных шкал, наблюдает за поведением ребенка и его коммуникативными навыками. Лечение комплексное: поведенческая терапия, работа с сенсорными нарушениями, при необходимости медикаментозная коррекция агрессии, стереотипий или тревоги.
• Задержки и искажения психического развития. Специалист работает с детьми, имеющими задержку психического развития (ЗПР) различного генеза, задержку речевого развития, а также умственную отсталость (олигофрению) легкой, умеренной, тяжелой и глубокой степени. Врач не только устанавливает диагноз, но и рекомендует образовательный маршрут, участвует в составлении индивидуальной программы обучения, назначает ноотропные и симптоматические препараты.
• Нарушения поведения и эмоций. Детский психиатр лечит такие состояния, как оппозиционно-вызывающее расстройство (постоянные вспышки гнева, отказ подчиняться правилам), расстройство поведения (агрессия, жестокость, воровство, поджоги), а также эмоциональные расстройства специфические для детского возраста (страхи, тревожность, истерические реакции, селективный мутизм — отказ от речи в определенных ситуациях). Важная задача — отличить эти состояния от вариантов возрастной нормы.
• Тревожные расстройства и фобии. Дети и подростки могут страдать генерализованным тревожным расстройством (постоянное беспокойство по разным поводам), паническим расстройством (внезапные приступы страха с сердцебиением, потливостью, ощущением удушья), социальной фобией (страх оценки окружающих), специфическими фобиями (темноты, животных, врачей). Психиатр назначает психотерапию, а при тяжелых формах — антидепрессанты и противотревожные средства.
• Депрессивные расстройства. У детей и особенно подростков депрессия может протекать атипично: под маской раздражительности, агрессии, снижения успеваемости, ухода в компьютерные игры, психосоматических жалоб (боли в животе, головные боли). Специалист отличает депрессию от возрастных кризов и назначает антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с психотерапией. Суицидальные мысли и попытки требуют экстренной госпитализации.
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Детское ОКР проявляется навязчивыми мыслями (страх заражения, сомнения, религиозные навязчивости) и ритуалами (многократное мытье рук, проверка замков, пересчитывание предметов). Состояние часто сочетается с тиками. Психиатр назначает специфическую психотерапию с экспозицией и предотвращением ритуалов, а в тяжелых случаях — антидепрессанты и антипсихотики.
• Гиперкинетическое расстройство (синдром дефицита внимания и гиперактивности, СДВГ). Это одно из самых частых обращений. Проявляется выраженной невнимательностью, импульсивностью, двигательной расторможенностью, которые не соответствуют возрасту ребенка. Психиатр проводит дифференциальную диагностику с другими состояниями и назначает мультимодальное лечение: поведенческую терапию, обучение родителей, при необходимости — психостимуляторы или другие препараты, улучшающие внимание.
• Тикозные расстройства и синдром Туретта. Тики — быстрые, повторяющиеся, непроизвольные движения или вокализации (моргание, шмыганье носом, подергивание плечом, покашливание, выкрикивание слов). При синдроме Туретта присутствуют множественные моторные и один или несколько вокальных тиков, длящиеся более года. Детский психиатр назначает поведенческую терапию (тренинг подавления тиков), а при выраженных проявлениях — препараты клонидина, рисперидона или тетрабеназина.
• Расстройства приема пищи у детей и подростков. В детской психиатрии это нервная анорексия, нервная булимия, психогенная рвота, а также избирательное расстройство приема пищи (ребенок ест только ограниченный набор продуктов). Эти состояния опасны тяжелыми соматическими осложнениями: истощением, электролитными нарушениями, остановкой роста. Психиатр работает в тандеме с педиатром и диетологом, назначая психотерапию, антидепрессанты и стационарное лечение при угрозе жизни.
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).У детей ПТСР может развиваться после физического или сексуального насилия, жестокого обращения, развода родителей, смерти близкого, участия в военных действиях или ДТП. Проявляется навязчивыми воспоминаниями, кошмарами, избеганием стимулов, напоминающих о травме, гипербдительностью и нарушениями сна. Психиатр проводит психотерапию (в том числе с использованием игровых методов), назначает антидепрессанты, снотворные.
• Психотические расстройства и шизофрения. Хотя шизофрения у детей встречается реже, чем у взрослых, она возможна, особенно в подростковом возрасте. Проявляется галлюцинациями (чаще слуховыми, голосами), бредом, распадом мышления и речи, аффективной уплощенностью, негативной симптоматикой (отсутствие воли, интереса). Детский психиатр назначает антипсихотические препараты (нейролептики), проводит длительное поддерживающее лечение и реабилитацию.
• Энурез и энкопрез неорганической природы. Неконтролируемое ночное или дневное мочеиспускание (энурез) и недержание кала (энкопрез) старше 5 лет, не связанные с заболеваниями мочевого пузыря или кишечника, относятся к ведению детского психиатра, особенно если они вызваны психологическими причинами (стресс, воспитание, регресс). Специалист назначает поведенческую терапию, а в тяжелых случаях — антидепрессанты или ноотропы.

Записаться на прием