Урография в Москве

Показания и противопоказания

Экскреторная урография почек может проводиться как в экстренном, так и в плановом порядке. Назначает исследование обычно хирург или уролог. Состояния, при которых рекомендуется выполнение урографии с контрастом:

• Боли в области поясницы хронического или острого характера, не связанные с патологией опорно-двигательного аппарата.
• Отклонения в анализах мочи – наличие эритроцитов (в неизменном виде или измененных), видимой примеси крови, лейкоцитов, бактерий, белка в больших количествах.
• Частые обострения пиелонефрита.
• Подозрение на мочекаменную болезнь, определение локализации конкрементов.
• Артериальная гипертония у молодых пациентов (может быть связана с патологией почечных сосудов).
• Недержание мочи.
• Нарушение мочеиспускания – необходимость натуживания, «вялость» струи, частые позывы.
• Выявление на обзорном снимке неясных образований, локализованных в проекции мочевых путей.
• Травмы органов живота и поясничной области.
• Аномалии строения мочевыделительной системы.
• Длительный субфебрилитет (после исключения других причин и применения разных диагностических методов).

По назначению оперирующего врача контрастный рентген почек назначается при подготовке к операции на мочевыводящих путях или для оценки пассажа мочи после проведенного хирургического вмешательства.

Внутривенная урография имеет следующие противопоказания:

• беременность (кроме случаев, когда имеется явная угроза жизни и здоровью женщины, а другие методы не дают достаточно информации);
• аллергическая реакция на препараты йода (входит в состав контрастного вещества);
• неконтролируемое повышение давления;
• хроническая почечная недостаточность;
• нарушения свертываемости крови;
• болезни щитовидной железы, сопровождающиеся ее гиперфункцией (тиреотоксикоз, гипертиреоз);
• декомпенсированная дыхательная и сердечная недостаточность.

Подготовка к обследованию

Для хорошей визуализации органов и структур в ходе урографии и высокой информативности снимков требуется подготовка кишечника. Пациента предупреждают, что за три дня до проведения манипуляции он должен исключить из рациона газообразующие продукты – ржаные и сдобные хлебные изделия, бобовые (фасоль, горох), острые и копченые продукты, сырые фрукты и овощи, газированные и алкогольные напитки, кефир, творог, жирные виды рыбы. Накануне обычно рекомендуется принять слабительное средство или сделать микроклизму, ограничить прием жидкости. В день исследования – опорожнить мочевой пузырь, не есть и не пить.

Чтобы убедиться, что противопоказания к введению контрастного вещества отсутствуют, больному обязательно назначают анализ крови на уровень креатинина и мочевины, может выполняться пробное введение небольшого количества препарата.

Ход процедуры

Контрастная урография проводится в рентген-кабинете, утром, обязательно натощак. Больного укладывают на кушетку на спину и делают обзорный снимок. Затем под наблюдением врача внутривенно вводится контраст. На протяжении всей процедуры состояние пациента контролируется – оцениваются кожные покровы, дыхание, пульс и артериальное давление. Спустя 5-7 минут выполняют первый снимок, далее – серию рентгенограмм через 15, 20, 25 минут, при необходимости – через 40 и 60 минут. Также больного могут попросить принять вертикальное положение.

После завершения процедуры снимки оценивает рентгенолог и выдает их на руки пациенту вместе с заключением. По результатам урографии с контрастом лечащий врач принимает решение о дальнейшей тактике лечения.

Особенности проведения у детей

В педиатрической практике перед проведением контрастного рентгена почек даются похожие рекомендации по питанию с исключением тех же продуктов, что и у взрослых. Ввиду того, что малыши часто склонны к запорам, в некоторых случаях назначается короткий курс очищающих клизм длительностью 2-3 дня. Детям не ограничивают количество жидкости, а в день процедуры разрешается легкий завтрак – один стакан теплого сладкого чая. При наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса перед исследованием может выполняться катетеризация мочевого пузыря, чтобы избежать искажения анатомических особенностей в ходе исследования.

Если вы хотите сделать экскреторную урографию, то ждем вас в клинике «Альфа-Центр Здоровья». Специалисты медицинского центра имеют большой опыт выполнения процедуры не только взрослым, но и детям. Современное оборудование, установленное в клинике, позволяет получать информативные снимки и не создает большой лучевой нагрузки на организм пациента. С результатом обследования можно обратиться к компетентным урологам для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 419-21-46 или с помощью формы обратной связи.