Подготовка к услуге фиброгастродуоденоскопия (видеогастродуоденоскопия, эзофагогастродуоденоскопия, фгдс)

Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала. Просим вас изучить правила подготовки к исследованиям и следовать им для получения точного результата.

Фиброгастродуоденоскопия (Видеогастродуоденоскопия, эзофагогастродуоденоскопия, ФГДС) — метод диагностического обследования, позволяющий провести быстрый визуальный осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью специального прибора — гастроскопа.

ПЕРЕД ИССЛЕДОВАНИЕМ утром в день исследования до ФГДС

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

• Завтракать и принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня.

НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:

• Курить
• Принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь

РАЗРЕШАЕТСЯ:

• Чистить зубы
• За 2-4 часа пить воду, некрепкий чай с сахаром (без хлеба, варенья, конфет)
• Принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая, или можно взять их с собой
• Делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГДС
• Делать УЗИ брюшной полости и других органов

Накануне вечером разрешается легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час. Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня.

При исследовании с 11 часов и позже желательно утром и за 2-3 часа до процедуры выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варения, конфет, печенья, хлеба и др.).

Перед выходом из дома

• Наденьте просторную одежду, важно чтобы во время процедуры ворот и ремень были расстегнуты. Перед исследованием нужно будет снять съемные зубные протезы, очки, галстук.
• Не пользуйтесь духами, одеколоном
• Рассчитайте время – в кабинете у врача нужно быть как минимум за 5 минут до назначенного времени. Если опаздываете, пожалуйста, предупредите, позвонив в колл-центр.
• Важно! Предупредите своевременно врача о наличии у Вас лекарственной, пищевой и иной аллергии.

Возьмите с собой

• Постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра, а под язык или спрей при ИБС, бронхиальной астме до осмотра (!)).
• Данные предыдущих исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии).
• Направление на ФГДС исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний).
• Полотенце, хорошо впитывающее жидкость, или пеленку.

Колоноскопия (видеоколоноскопия, ВКС; фиброколоноскопия, ФКС) — медицинский эндоскопический лечебно-диагностический метод, во время которого врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа.

ВАЖНО: если Вы страдаете САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ и/или имеются заболевания, ограничивающие Вашу подвижность (травмы, операции и т.д.), Вам необходимо проконсультироваться с эндоскопистом для индивидуального подбора схемы подготовки. Если Вы принимаете препараты, снижающие свертываемость крови (кардиомагнил, тромбо асс, варфарин, ксарелто и т.д.), и/или у Вас имеются заболевания нарушающие свертываемость крови (такие как гемофилия, цирроз печени и т.д.) то предупредите об этом врача.

Необходимые анализы:

• ЭКГ если исследование проводится под седацией («наркозом») (давностью не более двух недель) – ОБЯЗАТЕЛЬНО.
• Общий анализ крови (давность не более 1 месяца).
• Кровь на свертываемость (АЧТВ, МНО, ПТИ, фибриноген), в случаях, если Вам планируется оперативное вмешательство.

Залогом успешного проведения колоноскопии является правильная подготовка, которую следует начать за 2-3 дня до назначенной даты исследования. Рекомендуются дополнительные лекарственные средства, чтобы подготовить кишечник.

Препараты, рекомендованные для подготовки к колоноскопии:

• Более предпочтительно: Эзиклен, Мовипреп, Пикопреп.
• Менее предпочтительно: Фортранс, Эндофальк, Колокит, Лавакол.
• Не рекомендуется: Флит.

За 3-2 дня до исследования

РЕКОМЕНДУЕТСЯ

• Соблюдать диету: вареное мясо белой рыбы, курицы, яйца, сыр, белый хлеб, масло, печенье, картофель.
• Пить достаточное количество жидкости – до 2,5 литров в день (в том случае, если у вас нет заболеваний, при которых обильное питье противопоказано – проконсультируйтесь об этом у врача)

НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ

• Употреблять в пищу черный хлеб, продукты имеющие семечки (тыква, помидоры, огурцы и т.д.), свежие овощи и фрукты, жирные сорта мяса, активированный уголь.

За день до проведения исследования

На колоноскопию предпочтительно записываться после 10 часов с целью более комфортной подготовки кишки.

Двухэтапная подготовка:

• Легкий завтрак и обед до 14 часов (из разрешенных продуктов). Пить воду и негазированные напитки в течение дня можно сколько хочется.
• Развести водой содержимое 1 флакона препарата «Эзиклен» до 1 л.
• Принять 1 литр препарата с 18:00 – 19:00 (пить препарат надо медленно, по глоткам, пить стаканами препарат НЕЛЬЗЯ). Если не нравится вкус препарата, можно добавить Вам приятный сок. В случае возникновения тошноты немного замедлить прием препарата (выпить в течение 1,5 часов).
• После приема 0,5 литра препарата выпить дополнительно около 1 литра воды или сока (негазированного и не темного цвета). Можно пить и больше, но 1 литр надо выпить обязательно.
• В течение всего времени подготовки сохранять физическую активность (ходить по квартире, погулять около дома, помыть посуду и т.д.). Большая физическая нагрузка не нужна.
• После приема препарата начнется безболевая диарея (понос). Стул будет отходить в течение нескольких часов.

В день колоноскопии:

• Приготовить раствор для подготовки к исследованию. Для этого развести водой содержимое второго флакона препарата «Эзиклен» до 1 литра раствора.
• Начать пить препарат за 5 часов до начала исследования и завершить прием препарата за 4 часа до исследования (пить препарат надо медленно, по глоточкам, пить стаканами препарат НЕЛЬЗЯ). Если не нравится вкус препарата, можно добавить Вам приятный сок. Если во время подготовки возникает тошнота, то замедлить прием препарата (выпить в течение 1,5 часов).
• После завершения приема препарата выпить 20 мл симетикона (Эспумизан, Саб-симблекс, Боботик и т.д.).
• После приема симетикона НЕ есть и НЕ пить, если исследование планируется под седацией («наркозом»). 4 часа в желудок не должно поступать НИЧЕГО (СТРОГО!).
• В течение всего времени подготовки сохранять физическую активность (походить по квартире, погулять около дома, помыть посуду и т.д.). При этом большая физическая нагрузка не нужна.
• Прозрачный или слегка окрашенный в желтый цвет стул будет свидетельствовать о хорошей подготовке кишечника. Если после приема второго литра продолжает отходить коричневый, с каловыми массами стул, предупредить об этом врача.

Например, вы записаны на колоноскопию на понедельник в 14:00.

В пятницу, субботу и воскресенье соблюдйете диету. В воскресенье - легкий завтра и обед до 14 часов. Прием первой дозы Эзиклена начинаете в воскресенье с 18:00 – 19:00, после чего принимаете дополнительно 1 литр воды.

В понедельник начинаете прием Эзиклена с 9:00 и заканчиваете в 10:00. После приема второй дозы Эзиклена не есть и не пить до окончания исследования.

Возьмите с собой

• Направление на колоноскопию, если вы направлены из другого лечебного учреждения, заключения и протоколы ранее выполненных эндоскопических исследований, ЭКГ (при наличии у Вас сердечно-сосудистых заболеваний).
• Для уменьшения вероятности неприятных ощущений во время и после процедуры назначается кишечный спазмолитик (препарат, снимающий спазм кишки) «Дицетел» по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в день в суток до исследования и 50 мг непосредственно перед колоноскопией. («Но-шпа», баралгин, спазмалгон и другие подобные препараты малоэффективны).

ПОСЛЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Сразу же по окончании процедуры можно пить и есть. Если сохраняется чувство переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным путем, можно принять 8—10 таблеток мелко истолченного активированного угля, размешав его в 1/2 стакана теплой кипяченой воды. В течение нескольких часов после исследования лучше лежать на животе (?).